L'anesthésie pour une chirurgie de la main ou du coude
En bref
La plupart des interventions de la main, du poignet, de l'avant-bras ou du coude peuvent être réalisées sous anesthésie locorégionale grâce à un bloc axillaire.
Qu'est-ce qu'un bloc axillaire ?
Le bloc axillaire consiste à anesthésier les principaux nerfs du bras au niveau de l'aisselle. Il rend la main et le bras insensibles à la douleur et temporairement difficiles à mobiliser.
Comment se déroule-t-il ?
Vous êtes allongé sur le dos, le bras légèrement écarté. Après désinfection, le médecin repère les nerfs à l'aide d'une échographie puis injecte le médicament anesthésique autour de ceux-ci.
Le bloc prend effet progressivement en quelques minutes.
Combien de temps dure-t-il ?
Bloc de courte durée
Durée indicative : environ 3 à 4 heures
Il est habituellement utilisé pour une intervention courte et peu douloureuse après l'opération.
Bloc prolongé
Durée indicative : environ 18 à 24 heures
Il est habituellement utilisé pour une intervention plus importante ou potentiellement plus douloureuse.
La durée exacte varie selon le médicament utilisé et votre réponse individuelle. Le médecin vous indiquera la durée attendue pour votre intervention.
Pendant l'opération
Vous pouvez rester éveillé sans ressentir de douleur. Une sédation légère peut être proposée si vous êtes anxieux ou souhaitez somnoler.
Si le bloc est incomplet, l'équipe peut administrer un complément d'anesthésie ou, si nécessaire, réaliser une anesthésie générale.
Après l'opération
Votre bras est placé dans une écharpe jusqu'à récupération suffisante de la sensibilité et de la motricité.
Il n'est pas nécessaire d'attendre le réveil complet du bras pour quitter la clinique. La sortie dépend cependant de la validation de l'équipe médicale et des critères de sécurité.
Protéger le bras endormi
- Gardez le bras dans l'écharpe.
- Ne portez aucun objet avec la main anesthésiée.
- Ne posez pas le bras contre un radiateur ou une source de froid.
- Vérifiez qu'aucun vêtement, bracelet ou bandage ne comprime le membre.
- Prenez les antalgiques selon l'ordonnance avant la disparition complète du bloc.
Retour à domicile
Vous ne devez pas conduire. Une personne majeure doit organiser votre retour selon les consignes de la clinique.
Pour aller plus loin
Ces informations générales ne remplacent pas la consultation avec votre médecin anesthésiste-réanimateur. La stratégie proposée peut être adaptée à votre état de santé et au déroulement de l'intervention.
Dernière mise à jour : 17 juillet 2026